以下是关于你两个问题的回答：
试管婴儿移植前孕酮低不可以
孕酮在试管婴儿移植过程中起着至关重要的作用。它可以使子宫内膜增厚，为胚胎着床做好准备，并且能够降低子宫平滑肌的兴奋性，抑制子宫收缩，从而为胚胎的生长发育提供稳定的环境。如果移植前孕酮水平过低，可能导致子宫内膜容受性下降，不利于胚胎着床，即使胚胎着床成功，也可能因孕酮不足而无法维持妊娠，增加流产的风险。
试管婴儿降调失败的原因
药物因素
药物选择不当：不同患者的身体状况和内分泌水平存在差异，如果没有根据患者的具体情况选择合适的降调药物，可能影响降调效果。
药物剂量不准确：降调药物的剂量需要根据患者的年龄、体重、卵巢功能等因素进行个体化调整。剂量过大可能会对卵巢功能造成过度抑制，剂量过小则可能无法达到理想的降调效果。
药物保存和使用不当：降调药物一般需要严格按照要求保存，如冷藏保存等。如果药物保存不当，可能会影响药物的活性和疗效。另外，患者在自行注射药物时，操作不规范，如注射部位不准确、注射深度不够等，也可能导致药物吸收不良，影响降调效果。
患者自身因素
卵巢功能异常：患者本身存在卵巢功能减退、多囊卵巢综合征等卵巢疾病，会影响卵巢对降调药物的反应。例如，卵巢功能减退的患者，卵巢内的基础卵泡数量减少，对促性腺激素的敏感性降低，可能导致降调后卵泡发育不一致，无法达到理想的降调目的。
内分泌紊乱：患者体内存在其他内分泌异常，如甲状腺功能异常、高泌乳素血症等，会干扰下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的正常功能，影响降调药物的作用效果。以甲状腺功能减退为例，甲状腺激素分泌不足会导致垂体促性腺激素分泌异常，进而影响卵巢的排卵功能和对降调药物的反应。
精神心理因素：长期的精神压力、焦虑、抑郁等不良情绪，会影响神经内分泌系统的调节功能，导致体内激素水平失衡，从而影响降调效果。研究表明，精神过度紧张的患者，体内会分泌一些应激激素，如肾上腺素、皮质醇等，这些激素会抑制下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的功能，影响卵泡的发育和排卵。
其他因素
疾病影响：患者在降调期间患上其他疾病，如感冒、发烧等，身体的应激状态可能会影响内分泌系统，干扰降调过程。此外，某些慢性疾病，如糖尿病、高血压等，也可能对卵巢功能和内分泌环境产生不利影响，增加降调失败的风险。
生活方式因素：不良的生活方式也可能对降调效果产生影响。如长期熬夜会打乱人体的生物钟，影响内分泌系统的正常节律;过度劳累会使身体处于疲劳状态，影响机体的免疫力和内分泌调节功能;吸烟、酗酒等不良习惯会对卵巢功能产生损害，降低卵巢对降调药物的反应性。
